Envelhecimento - indicadores de depressão em idosos / Ageing - indicators of depression in the elderly / Envejecimiento - indicadores de depresión en ancianos

Introdução: A depressão tem aumentado, inclusive na população de idosos, prejudicando a qualidade de vida. Tristeza persistente, falta de interesse e reduzida energia, sintomas clássicos da depressão, afetam o funcionamento cotidiano e devem ser identificados e tratados. Objetivos: Identificar a prevalência dos sintomas depressivos entre idosos e correlacionar a concordância entre os métodos de rastreamento utilizados; apresentar o perfil sociográfico dos participantes do estudo; identificar o grau de independência ou não para a realização de atividades básicas de vida diária. Material e Método: Estudo descritivo, de corte transversal com população constituída por idosos institucionalizados. A coleta de dados foi feita por meio da aplicação dos instrumentos: Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9), Inventário de Depressão de Beck-II (BDI-II), um instrumento semiestruturado para identificação sociográfica, Escala de Avaliação de Atividades Básicas de Vida Diária de Katz e o Mini Exame do Estado Mental. Resultados: Participaram do estudo 65 idosos com idade média de 70 anos, 22 (33,8%) mulheres, 43 (66,2%) homens, 40 (61,5%) casados, morando com o companheiro, 52 (80%) com ensino fundamental incompleto, 51 (78%) negaram ter vícios. Pela escala BDI-II, 14,5% (10) apresentaram depressão leve, 4,34% (3) depressão moderada e 2,9% (2) depressão grave. Pela escala PHQ-9, 10,8% (7) foram avaliados positivamente para depressão. A correlação de Pearson verificou grande concordância (52,5%) entre os métodos de rastreio utilizados. O BDI-II possui maior sensibilidade e o PHQ-9 é mais específico, sendo mais prático para ser aplicado à beira-leito. Conclusão: Embora os métodos utilizados nesta pesquisa sejam eficientes, o BDI-II possui maior vantagem por avaliar o declínio cognitivo e físico do idoso.(AU)

Introduction: Depression has increased, including in the elderly population, harming the quality of life. Persistent sadness, lack of interest and reduced energy, classic symptoms of depression, affect everyday functioning and should be identified and treated. Objectives: To identify the prevalence of depressive symptoms among the elderly and correlate the agreement between the screening methods used; to present the sociographic profile of the study participants; identify the degree of independence or not to perform basic activities of daily living. Material and Method: Descriptive cross-sectional study with population constituted by institutionalized elderly. Data collection was performed using the following instruments: Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9), Beck-II Depression Inventory (BDI-II), a semistructured instrument for sociographic identification, Katz's Basic Activities of Daily Life Assessment Scale and the Mini Mental State Examination. Results: Sixty-five elderly individuals with a mean age of 70 years, 22 (33.8%) women, 43 (66.2%) men, 40 (61.5%) married, living with a partner, 52 (80%) with incomplete elementary school, 51 (78%) denied having addictions. On the BDI-II scale, 14.5% (10) presented mild depression, 4.34% (3) moderate depression and 2.9% (2) severe depression. On the PHQ-9 scale, 10.8% (7) were positively evaluated for depression. Pearson's correlation showed great agreement (52.5%) between the screening methods used. The BDI-II has greater sensitivity and the PHQ-9 is more specific, being more practical to be applied to the bedside. Conclusion: Although the methods used in this research are efficient, the BDI-II has a greater advantage in assessing the cognitive and physical decline of the elderly.(AU)

Introducción: La depresión ha aumentado, incluso en la población anciana, afectando la calidad de vida. La tristeza persistente, el desinterés y la reducción de energía, síntomas clásicos de la depresión, afectan el funcionamiento diario y deben ser identificados y tratados. Objetivos: Identificar la prevalencia de síntomas depresivos entre los ancianos y correlacionar la concordancia entre los métodos de detección utilizados; presentar el perfil sociográfico de los sujetos de estudio; Identificar el grado de independencia o no para realizar las actividades básicas de la vida diaria. Material y Método: Estudio descriptivo, transversal con una población de ancianos institucionalizados. La recolección de datos se realizó mediante los siguientes instrumentos: Cuestionario de Salud del Paciente-9 (PHQ-9), Inventario de Depresión de Beck-II (BDI-II), instrumento semiestructurado para la identificación sociográfica, la Escala de Evaluación de las Actividades Básicas de la vida diaria de Katz y el Mini Examen del Estado Mental (MMSE). Resultados: El estudio incluyó a 65 ancianos con una edad promedio de 70 años, 22 (33,8%) mujeres, 43 (66,2%) hombres, 40 (61,5%) casados, conviviendo en pareja, 52 (80%) con educación primaria incompleta, 51 (78%) negaron tener adicciones. Según la escala BDI-II, el 14,5% (10) presentó depresión leve, el 4,34% (3) depresión moderada y el 2,9% (2) depresión severa. Utilizando la escala PHQ-9, el 10,8% (7) fueron evaluados positivamente para la depresión. La correlación de Pearson encontró una gran concordancia (52,5%) entre los métodos de detección utilizados. BDI-II tiene mayor sensibilidad y PHQ-9 es más específico, siendo más práctico para ser aplicado a pie de cama. Conclusión: Aunque ambos métodos utilizados en esta investigación son eficientes, el BDI-II tiene una mayor ventaja para evaluar el deterioro cognitivo y físico de los ancianos.(AU)

Burn Specific Health Scale ­ revised (BSHS-R) - aplicação em pessoas pós-queimaduras / Burn Specific Health Scale - revised (BSHS-R) - application to post-burners / Escala de Salud Específica de Quemaduras - revisada (BSHS-R) - aplicación en personas que han sufrido quemaduras

Introdução: Queimaduras são ocorrências comuns, capazes de gerar sequelas que duram por longos períodos de tempo e até mesmo, para o resto da vida do paciente. As sequelas podem ser psicológicas, sociais, comportamentais e afetar o cotidiano do paciente, interferindo na sua qualidade de vida. Objetivo: Identificar por meio da Burn Specific Health Scale (BSHS-R), como o paciente que sofreu queimadura percebe o seu estado de saúde e a qualidade de vida, alterações emocionais e incapacidades, assim como as possíveis dificuldades na realização de atividades cotidianas, antes realizadas normalmente, no período de tratamento ambulatorial, após o evento da queimadura; realizar a caracterização sociográfica e clínica do mesmo. Material e Método: Consistiu na abordagem de pacientes queimados em tratamento ambulatorial em um hospital-escola no noroeste paulista, por meio de dois instrumentos de pesquisa: BSHS-R e instrumento pré-elaborado para a caracterização dos participantes. Resultados: Participaram da pesquisa 36 pessoas, cuja idade variou entre 13 e 70 anos. A maioria homens (67%), brancos (75%) e católicos (80%). Na maior parte dos casos, o agente causador foi o álcool (70%) e a área corporal mais afetada os membros superiores (82%). Necessitaram de correção cirúrgica (60%). Sensibilidade da pele exacerbada, dificuldade para se expor ao sol, para trabalhar e realizar atividades de vida diária e algumas alterações psicossociais, dentre outras, foram identificadas. Conclusão: As sequelas limitam física e psicologicamente os pacientes, levando a uma queda na qualidade de vida. Desse modo, vê-se necessário um atendimento ambulatorial de qualidade, assistência multiprofissional por longo tempo e acompanhamento, auxílio da família e amigos na reabilitação.(AU)

Introduction: Burns are common occurrences, capable of generating sequelae that last for long periods of time and even, for the rest of the patient's life. The sequelae can be psychological, social, behavioral and affect the patient's daily life, interfering with their quality of life. Objective: To identify, through the Burn Specific Health Scale (BSHS-R), how the patient who suffered a burn perceives their health status and quality of life, emotional changes and disabilities, as well as possible difficulties in carrying out daily activities, previously performed normally, in the outpatient treatment period, after the burn event; perform its sociographic and clinical characterization. Material and Method: It consisted of approaching burned patients in outpatient treatment at a teaching hospital in the northwest of São Paulo, using two research instruments: BSHS-R and a pre-elaborated instrument for characterizing the participants. Results: 36 people participated in the research, whose age varied between 13 and 70 years. Most were men (67%), white (75%) and Catholics (80%). In most cases, the causative agent was alcohol (70%) and the body area most affected was the upper limbs (82%). They needed surgical correction (60%). Exacerbated skin sensitivity, difficulty to be exposed to the sun, to work and perform activities of daily living and some psychosocial changes, among others, were identified. Conclusion: The sequelae limit patients physically and psychologically, leading to a decrease in quality of life. Thus, it is necessary to have quality outpatient care, long-term multi-professional assistance and follow-up, help from family and friends in rehabilitation.(AU)

Introducción: Las quemaduras son eventos comunes, capaces de generar secuelas que duran largos períodos de tiempo e incluso, por el resto de la vida del paciente. Las secuelas pueden ser psicológicas, sociales, conductuales y afectar la vida diaria del paciente, lo que interfiere con su calidad de vida. Objetivo: Identificar mediante la Escala de Salud Específica de Quemaduras (BSHS-R), cómo el paciente que sufrió una quemadura percibe su estado de salud y calidad de vida, cambios emocionales y discapacidades, así como las posibles dificultades para llevar a cabo las actividades diarias, que antes se realizaban normalmente, en el período de tratamiento ambulatorio, después del evento de quemadura; realizar su caracterización sociográfica y clínica. Material y Método: Consistió en abordar pacientes quemados en tratamiento ambulatorio en un hospital universitario en el noroeste de São Paulo, utilizando dos instrumentos de investigación: BSHS-R y un instrumento pre-elaborado para la caracterización de los participantes. Resultados: 36 personas participaron en la investigación, cuya edad varió entre 13 y 70 años. La mayoría eran hombres (67%), blancos (75%) y católicos (80%). En la mayoría de los casos, el agente causal fue el alcohol (70%) y el área del cuerpo más afectada fue las extremidades superiores (82%). Necesitaban corrección quirúrgica (60%). Se identificaron sensibilidad cutánea exacerbada, dificultad para exponerse al sol, trabajar y realizar actividades de la vida diaria y algunos cambios psicosociales, entre otros. Conclusión: Las secuelas limitan física y psicológicamente a los pacientes, lo que lleva a una disminución de la calidad de vida. Por lo tanto, es necesario contar con atención ambulatoria de calidad, asistencia multiprofesional durante mucho tiempo y seguimiento, ayuda de familiares y amigos en la rehabilitación.(AU)

Paralisia Supranuclear Progressiva - Síndrome de Steelerichardson-Olszewski - importância do cuidado no controle de sinais e sintomas / Progressive Supranuclear Paralysis - Steele-Richardson-Olszewski Syndrome - importance of care in control of signs and symptoms / Parálisis Supranuclear Progresivo - Síndrome Steele-Richardsonolszewski - importancia del cuidado en el control de signos y síntomas

Introdução: A Paralisia Supranuclear Progressiva (PSP) é uma doença do sistema nervoso central, degenerativa, incapacitante, fatal, que afeta principalmente pessoas idosas. Objetivo: Descrever a prevalência, etiologia, diagnóstico, características clínicas da PSP, além de discutir a necessidade de uma abordagem multidisciplinar no acompanhamento do portador desse tipo de doença e explorar questões relacionadas aos cuidados a serem dirigidos aos familiares. Material e Método: Resenha desenvolvida a partir da seleção de um artigo científico sobre PSP. Resultados: O estudo evidencia a complexidade do quadro da doença, a importância do controle dos sinais e sintomas, necessidade de acompanhamento multidisciplinar para o paciente, família e cuidadores. Conclusão: São necessárias novas pesquisas para subsidiarem condições de diagnóstico mais precoce, cuidados mais específicos e humanizados ao portador de PSP, família e cuidadores e desenvolvimento de protocolos com cuidados integrais.(AU)

Introduction: Progressive Supranuclear Palsy (PSP) is a degenerative, disabling, fatal central nervous system disease that primarily affects the elderly. Objective: To describe the prevalence, etiology, diagnosis, clinical characteristics of PSP, as well as to discuss the need for a multidisciplinary approach in the follow-up of patients with this type of disease and to explore issues related to care to be directed to family members. Material and Method: Review developed from the selection of a scientific article about PSP. Results: The study highlights the complexity of the disease, the importance of control of signs and symptoms, the need for multidisciplinary monitoring for the patient, family and caregivers. Conclusion: Further research is needed to support earlier diagnosis conditions, more specific and humanized care for patients with PSP, family and caregivers, and the development of comprehensive care protocols.(AU)

Introducción: La parálisis supranuclear progresiva (PSP) es una enfermedad degenerativa, incapacitante y fatal del sistema nervioso central que afecta principalmente a los ancianos. Objetivo: Describir la prevalencia, etiología, diagnóstico, características clínicas de la PSP, así como discutir la necesidad de un enfoque multidisciplinario en el monitoreo de pacientes con este tipo de enfermedad y explorar temas relacionados con la atención médica que se dirigirá a los miembros de la familia. Material y Método: Revisión desarrollada a partir de la selección de un artículo científico sobre PSP. Resultados: El estudio destaca la complejidad de la enfermedad, la importancia del control de los signos y síntomas, la necesidad de un monitoreo multidisciplinario para el paciente, la familia y los cuidadores. Conclusión: Se necesita más investigación para respaldar las condiciones de diagnóstico temprano, atención más específica y humanizada para pacientes con PSP, familiares y cuidadores, y el desarrollo de protocolos de atención integral.(AU)

Morse Fall Scale: grau de risco de queda em idosos hospitalizados / Morse Fall Scale: fall risk degree in hospitalized elderly / Escala de caídas de Morse: grado de riesgo de caída en ancianos hospitalizados

Introdução: O envelhecimento é um processo natural e inevitável, que provoca alterações fisiológicas em diversos sistemas do organismo humano, inclusive no sistema musculoesquelético. A prevenção de quedas deve ser fundamentada na adoção de práticas baseadas em evidências, portanto está recomendado o uso de escalas que identifiquem condições de riscos. Objetivos: Aplicar a Morse Fall Scale a idosos hospitalizados, identificar e classificar o grau de risco para queda e caracterizar os sujeitos do estudo. Método: Trata-se de um estudo descritivo, quantitativo, envolvendo idosos hospitalizados no Hospital-Escola Emílio Carlos, de Catanduva-SP, realizado através de questionário estruturado. Resultados: Foram entrevistados 63 idosos; as idades mínima e máxima foram, respectivamente, 60 e 92 anos, com média de 73,8 anos, mediana de 75 anos e moda de 73 anos; 22,2% dos idosos usavam algum dispositivo de apoio à marcha, como muletas, bengala ou andador. As quedas foram mais comuns nos homens. Quanto ao risco para queda foram encontrados: 4,8% dos idosos sem risco; 33,3% com baixo risco; 61,9% com alto risco. Conclusão: Os dados obtidos corroboram a idade avançada como importante fator de risco para quedas, além do sexo masculino, fator que apareceu associado à maior porcentagem de superestimação da capacidade de deambulação entre os homens. Apesar de a hospitalização favorecer a ocorrência de quedas entre os idosos, a prevenção destas deve alcançar também o ambiente extra-hospitalar. (AU)

Introduction: Aging is a natural and inevitable process that causes physiological changes in various systems of the human organism, including the musculoskeletal system. Fall prevention should be based on the adoption of evidence-based practices, so it is recommended to use scales that identify risk conditions. Objectives: To apply Morse Fall Scale to hospitalized elderly, to identify and classify the degree of risk of falling and to characterize the study subjects. Methods: This is a descriptive and quantitative study involving hospitalized elderly at Hospital-Escola Emilio Carlos, Catanduva-SP, conducted through a structured questionnaire. Results: 63 elderly were interviewed; the minimum and maximum ages were, respectively, 60 and 92 years old, with an average of 73.8 years, median of 75 and modal of 73 years old; 22.2% of the elderly used some gait support device such as crutches, cane or walker. Falls were more common in men. Regarding the risk of falling were found: 4.8% of the elderly without risk; 33.3% with low risk; 61.9% at high risk. Conclusion: The data obtained corroborate advanced age as an important risk factor for falls, in addition to males, a factor that appeared associated with a higher percentage of overestimation of walking ability among men. Although hospitalization favors the occurrence of falls among the elderly, their prevention should also reach the out-of-hospital environment.(AU)

Introducción: El envejecimiento es un proceso natural e inevitable que causa cambios fisiológicos en varios sistemas del organismo humano, incluido el sistema musculoesquelético. La prevención de caídas debe basarse en prácticas basadas en evidencia, por lo que se recomienda usar escalas que identifiquen las condiciones de riesgo. Objetivos: Aplicar la Escala de Caída de Morse a ancianos hospitalizados, identificar y clasificar el grado de riesgo de caída y caracterizar a los sujetos del estudio. Método: Este es un estudio descriptivo y cuantitativo en el que participaron ancianos hospitalizados en el Hospital-Escola Emilio Carlos, Catanduva-SP, realizado a través de un cuestionario estructurado. Resultados: Fueron entrevistados 63 ancianos; las edades mínimas y máximas fueron, respectivamente, de 60 y 92 años, con un promedio de 73.8 años, mediana de 75 años y moda de 73 años; el 22.2% de los ancianos usaba algún dispositivo de soporte de la marcha, como muletas, bastón o andador. Las caídas fueron más comunes en los hombres. En cuanto al riesgo de caída se encontraron: 4,8% de los ancianos sin riesgo; 33.3% con bajo riesgo; 61.9% en alto riesgo. Conclusión: Los datos obtenidos corroboran la edad avanzada como un factor de riesgo importante para caídas, además de los hombres, un factor que apareció asociado con un mayor porcentaje de sobreestimación de la capacidad de caminar entre los hombres. Aunque la hospitalización favorece la aparición de caídas entre los ancianos, su prevención también debe llegar al entorno fuera del hospital.(AU)

Fraturas e imobilizações em ortotraumatologia / Fractures and fixtures in orthotherumatology

Introdução: Fratura caracteriza-se pela ruptura da continuidade do osso e perda da integridade da estrutura esquelética. Imobilização éutilizada para controlar ou abolir movimentos de um membro fraturado e obtenção do reparo da lesão, sendo importante a sua efi cácia.Objetivos: Apresentar o número de atendimentos realizados no ambulatório de ortopedia de um hospital-escola do interior paulista,durante três meses, e relatar os principais tipos de imobilizações (talas/gessos); caracterizar o perfi l sociográfi co dos sujeitos; apresentaras principais dúvidas, difi culdades e problemas relatados pelos pacientes e/ou acompanhantes em relação à imobilização; elaborar umfolheto explicativo com orientações/esclarecimentos quanto aos cuidados durante a imobilização, atendendo à prerrogativa do Processode Enfermagem. Material e Método: Estudo descritivo realizado por meio de um instrumento semiestruturado com perguntas abertase fechadas. Resultados: Participaram 100 pessoas, destes, 54% do gênero masculino e 46% feminino, 27% compareceram ao serviçoacompanhados, 31% tinham ensino médio completo, 54% recebiam um salário mínimo. Na avaliação do atendimento, orientações eesclarecimentos dos serviços ortopédicos a maioria considerou ótimo e bom, 35% regular, 4% ruim; quanto às orientações sobre afratura...

Introduction: Fracture is featured by rupture of bone continuity and loss of skeletal structure integrity. Immobilization is performed tocontrol or abolish movements of a fractured limb and obtain injury repair, being relevant its effectiveness. Objectives: To present thenumber of visits performed at the orthopedic clinic of a school hospital in São Paulo countryside during three months, and to reportthe main types of immobilizations (splints/plasters); to characterize the subjects sociographic profi le and to present the main doubts,diffi culties and problems reported by patients and/or companions regarding the immobilization; to elaborate an explanatory folder withguidelines/clarifi cations about the care during immobilization, according to the prerogative of the Nursing Process. Material and Method:It is a descriptive study, carried out using a semi-structured instrument with open and closed questions. Results: The study included atotal of 100 people, 54% male and 46% female; 27% were accompanied, 31% had completed high school, 54% received just a minimumwage. In the evaluation of care, guidelines...

Introducción: La fractura se caracteriza por la ruptura de la continuidad del hueso y la pérdida de la integridad de la estructura esquelética.La inmovilización se utiliza para controlar o suprimir movimientos de un miembro fracturado y obtener la reparación de la lesión, siendoimportante su efi cacia. Objetivos: Presentar el número de atendimientos realizados en el ambulatorio de ortopedia de un hospital-escueladel interior paulista, durante tres meses y relatar los principales tipos de inmovilizaciones (tallas/yesos); caracterizar el perfi l sociográfi code los sujetos; presentar las principales dudas, difi cultades y problemas relatados por los pacientes y/o acompañantes en relación ala inmovilización; elaborar un folleto explicativo con orientaciones/aclaraciones en cuanto a los cuidados durante la inmovilización,atendiendo a la prerrogativa del proceso de enfermería. Material y Método: Estudio descriptivo realizado por medio de un instrumentosemiestructurado con preguntas abiertas y cerradas. Resultados: Participaron 100 personas, de éstas, el 54% del género masculino y46% femenino, el 27% asistieron al servicio acompañados, 31% tenían enseñanza media completa, 54% recibían un salario mínimo.En la evaluación de la atención, orientaciones y aclaraciones de los servicios ortopédicos la mayoría consideró óptimo y bueno, 35%regular, 4% malo, en cuanto a las orientaciones...

Trajetórias de vida no fluir da idade: diversidade e complexidade de percursos / Edad: diversidad y complejidad de percursos / In the flow of age: diversity and complexity of pathways trajetorias de vida en el fluir de la life trajectories

Introdução: No Brasil a população de velhos aumenta a demanda por Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI) - alternativade suporte social. Objetivos: Apresentar a história de vida de um grupo de idosos de ILPIs a partir das narrativas pessoais; Apresentaro perfi l sociográfi co dos idosos institucionalizados; Identifi car e apresentar aspectos signifi cativos da trajetória evolutiva de vida de cadaidoso, especialmente os relacionados ao período de envelhecimento. Material e Método: Estudo qualitativo, descritivo, realizado com 20idosos residentes em ILPIs de duas cidades do interior paulista. As narrativas foram audiogravadas e transcritas, utilizado o Mini Examedo Estado Mental (MEEM) na avaliação cognitiva, realizada a caracterização sociográfi ca dos sujeitos. Resultados: Entre os idosos, 11(55%) eram mulheres, 9 (45%) homens, de baixo nível socioeconômico e cultural, aposentados, a maioria com um salário mínimo. Entreos sujeitos, 5 (25%) apresentavam algum tipo de alteração cognitiva. Os idosos não perceberam o tempo passar e nem se prepararampara desfrutar de uma boa qualidade de vida, especialmente junto à família. Há relatos de tristeza, sofrimento, sensação de abandono,dependência, vulnerabilidade, saudades, falta de afeto, carinho e de diálogo. A institucionalização, inicialmente, foi impactante, porém,em longo tempo, o espaço coletivo foi sendo incorporado ao cotidiano, bem como as rotinas e, embora não represente o idealizado enem satisfaça a todos os sujeitos, revelam acolhimento e cuidados. Conclusão: É fundamental o preparo individual e coletivo no processode envelhecimento de forma a propiciar o envelhecimento saudável. No Brasil há estereótipo e discriminação da pessoa idosa, falta depreparo das equipes governamentais e gestoras e das equipes de saúde para ações de cuidados integrais.

Introduction: In Brazil, the elderly population increases the demand for Long Term Staying Institutions for the Elderly - alternative ofsocial support. Objectives: To present the life history of a group of elderly ILPI from the personal narratives; To present the sociographicprofi le of the institutionalized elderly; To identify and present signifi cant aspects of the evolutionary life trajectory of each elderlyperson, especially those related to the aging period. Material and Method: It was a qualitative and descriptive study carried out with 20elderly residents in Long Staying Institutions for the Elderly in two cities of São Paulo countryside. The narratives were audiotaped andtranscribed, using for cognitive assessment the Mini Mental State Examination, after performing a sociographic characterization of thesubjects. Results: Among the elderly, 11 (55%) were women, 9 (45%) men, all retired, with low socioeconomic and cultural level, mostwith a minimum wage. Among them, 5 (25%) had some type of cognitive impairment. People did not perceive the time fl ow and didnot prepare themselves to enjoy a good quality of life, especially close to the family. There are reports of sadness, suffering, feeling ofabandonment, dependence, vulnerability, nostalgia, lack of affection, love and dialog. Initially, institutionalization, was shocking, however,over the time, the collective space was being incorporated into everyday life, as well as the routines and, although it does not representthe idealized and neither satisfi es all the subjects, shows hospitality and care. Conclusion: Individual and collective preparation in theaging process is essential in order to promote healthy aging. In Brazil, we observe stereotype as well as discrimination of the old person,lack of preparation of governmental and managerial teams, as well as of health teams for actions of integral care.

Introducción: En Brasil la población de viejos aumenta la demanda por Instituciones de Larga Permanencia para Ancianos (ILPI) -alternativa de soporte social. Objetivos: Presentar la historia de vida de un grupo de ancianos de ILPI a partir de las narrativas personales;Presentar el perfi l sociográfi co de los ancianos institucionalizados; Identifi car y presentar aspectos signifi cativos de la trayectoria evolutivade vida de cada anciano, especialmente los relacionados al período de envejecimiento. Material y Método: Estudio cualitativo, descriptivo,realizado con 20 ancianos residentes en ILPI de dos ciudades del interior paulista. Las narrativas fueron audiogravadas y transcritas,utilizado el Mini Examen del Estado Mental (MEEM) en la evaluación cognitiva, realizada la caracterización sociográfi ca de los sujetos.Resultados: Entre los ancianos, 11 (55%) eran mujeres, 9 (45%) hombres, de bajo nivel socioeconómico y cultural, jubilados, la mayoríacon un salario mínimo. Entre los sujetos, 5 (25%) presentaban algún tipo de alteración cognitiva. Los ancianos no percibieron el tiempopasar y ni se prepararon para disfrutar de una buena calidad de vida, especialmente junto a la familia. Hay relatos de tristeza, sufrimiento,sensación de abandono, dependencia, vulnerabilidad, nostalgia, falta de afecto, cariño y de diálogo. La institucionalización, inicialmentefue impactante, pero, a largo plazo, el espacio colectivo fue incorporado al cotidiano, así como las rutinas y, aunque no representa loidealizado y no satisface a todos los sujetos, revelan acogida y cuidados. Conclusión: Es fundamental la preparación individual y colectivaen el proceso de envejecimiento para propiciar el envejecimiento saludable. En Brasil hay estereotipo y discriminación de la personaanciana, falta de preparación de los equipos gubernamentales y gestoras y de los equipos de salud para acciones de cuidados integrales.

Hipodermóclise: redescoberta da via subcutânea no tratamento de indivíduos vulneráveis / Hipodermoclisis: redescubrimiento de la administración subctánea en el tratamiento de las personas vulnerables / Hypodermoclysis: rediscovery of subcutaneously in the treatment of vulnerable

Introdução: A infusão de fluidos isotônicos e/ou medicamentos por via subcutânea intitula-se hipodermóclise ou terapia subcutânea.Tem como finalidade a reposição hidroeletrolítica e/ou terapia medicamentosa, é recomendada na prática clínica e vem sendo utilizadaprincipalmente em idosos, pacientes oncológicos e em cuidados paliativos. Objetivos: Realizar uma revisão integrativa da literaturacientífica sobre o uso da hipodermóclise como via terapêutica e de hidratação, no período de 2000 a 2012; Caracterizar as pesquisasproduzidas sobre hipodermóclise e identificar as vantagens e desvantagens do uso da hipodermóclise. Material e Método: Estudo derevisão integrativa da literatura, método de pesquisa da prática baseada em evidências, inclui a análise de pesquisas de uma formasistematizada. Foi fundamentado nas etapas propostas por Ganong e na estratégia PICO. Resultados: Compuseram a amostra, oitoestudos das bases de dados:LILACS(62,5%), BDENF (25%) eMEDLINE(12,5%) e seis estudos não indexados. Resultados: Atualmenteconsiderada uma técnica segura, a hipodermóclise propicia a infusão de fármacos, soros, analgésicos e antibióticos. Vantagens: custobaixo e simplicidade, rápido manuseio, possibilidade de alta hospitalar precoce, risco mínimo de desconforto ou complicações locais esistêmicas; desvantagens: limitações nas situações em que se deseja uma velocidade de infusão rápida ou reposição com alto volume defluidos e necessidade de ajuste rápido de doses. Conclusão: Apesar das vantagens e benefícios que essa técnica oferece ao paciente, atécnica ainda é pouco utilizada por parte da equipe médica e de enfermagem no Brasil.

Introduction: The infusion of isotonic fluids and/or medications subcutaneously is named hypodermoclysis or subcutaneous therapy. Itsaim is fluid replacement and/or drug therapy infusion, being recommended in clinical practice. It has been used mainly in elderly andoncologic patients, as well as in palliative care. Objectives: To perform an integrative review of the scientific literature from 2000 to 2012about the use of hypodermoclysis as therapeutic and hydration via; to characterize the studies performed about this technique and toidentify the advantages and disadvantages of using hypodermoclysis. Material and Method: The study is based on an integrative literaturereview, applying a research method of evidence-based practice, including the analysis of research in a systematic way. It was basedon the stages proposed by Ganong and on the PICO strategy. Results: The study sample consisted on eight studies from databases:LILACS (62.5%), BDENF (25%) and MEDLINE (12.5%) and six not indexed studies. Results: Currently considered a safe technique,hypodermoclysis promotes the infusion of drugs, serums, analgesics and antibiotics. Advantages: low cost and simplicity, fast handling,possibility of early discharge, minimal risk of discomfort as well as of local and systemic complications; Disadvantages: limitations insituations where a fast infusion or replacement with high fluid volume or rapid adjustment of doses are needed. Conclusion: Despite theadvantages and benefits offered by this technique to the patient, it is not widely used by the medical and nursing staff in Brazil.

Introducción: La infusión de líquidos isotônicas y/o medicamientos por vía subcutánea es denominado hipodermoclisis o terapiasubcutânea. Tiene como objetivo la reposición de líquidos o tratamiento farmacológico, se recomenda en la práctica clínica y se hautilizado sobre todo en pacientes de edad avanzada, el cáncer y los cuidados paliativos. Objetivos: Realizar una revisión integradora dela literatura científica sobre el uso de hipodermoclisis terapéutica por medio de la hidratación en el período 2000 y 2012. Caracterizarla investigación hipodermoclisis producida y identificar las ventajas y desventajas el uso de hipodermoclisis. Material y Método: Estudiode revisión integradora de la literatura, el método de la investigación de las prácticas basadas en evidencias, incluyendo el análisis de lainvestigación de una manera sistemática. Se basó en Laos pasos propuestos por Ganong y en la estrategia PICO. Resultados: La muestrafue compuesta de ocho estudios de bases de datos: LILACS (62,5%), BDENF (25%) y MEDLINE (12,5%) y seis estudios no indexados.Resultados: Actualmente considerada una técnica segura, el hipodermoclisis proporciona una infusión de medicamientos, sueros,analgésicos y antibióticos. Ventajas: bajo costo y simplicidade, rápido manejo, posibilidad de alta del paciente precoz, mínimo riesgo decomplicaciones locales y sistêmicas o incomodidad. Desventajas: las limitaciónes en situaciones donde usted quiere un reemplazo flúidoinfusión de rápida velocidad o de alto volumen y necesidad de ajuste rápido de la dosis. Conclusión: A pesar de las ventajas y beneficiosque esta técnica ofrece al paciente la técnica es aún poco utilizado por el personal médico y atención de enfermería en Brasil.

Incidência de acidentes causados por materiais perfurocortantes e fluidos biológicos em estudantes de medicina / Incidencia de accidentes causados por cortopunzantes y fluidos biológicos en estudiantes de medicina / Incidence accidents caused by sharpened materials and biological fluids among medical students

Introdução: Graduandos de Medicina a partir de sua inserção em campo de estágio estão expostos aos mesmos riscos dos demais profissionais da área da saúde. Objetivo: O objetivo do estudo foi identificar a ocorrência desses acidentes em estudantes do internato, do quinto e sexto ano de graduação do curso de Medicina de uma Instituição de Ensino Superior do noroeste paulista...

Gasometria arterial - evidências para o cuidado de enfermagem / Los gases arteriales - pruebas para el cuidado de enfermería / Arterial blood gases - evidence for nursing care

A gasometria arterial é um exame indicado em situações em que há desequilíbrio ácido-básico. Determina a função respiratória e a extensãoda troca gasosa, traduzindo as condições de perfusão tecidual em que se encontra o paciente. O enfermeiro é responsável pela coleta desangue, um ato que demanda conhecimento específico e habilidade técnico-científica. O nosso é um estudo não sistemático, de revisão daliteratura de publicações do período de 2000 a 2010, cujo objetivo foi apresentar evidências científicas sobre a coleta de sangue paragasometria arterial no campo de atuação do enfermeiro. Foram obtidos 13 estudos das bases de dados: SciELO 5 (38,4%), LILACS 5(38,4%), MEDLINE 2 (15,3%) e CINAHAL 1 (7%). Os resultados descrevem as condições adequadas para a coleta de sangue, a necessidadede realização do teste de Allen, os materiais e os cuidados na seleção e punção da artéria, acondicionamento e encaminhamento da amostrasegundo as evidências científicas, diagnósticos de enfermagem, bem como as possíveis complicações e algumas considerações gerais.Conclui-se que são escassos os estudos sobre esse tema e sugere-se o desenvolvimento de novas pesquisas que evidenciem eproporcionem ao enfermeiro melhores condições para a coleta desse exame, uma vez que a melhor técnica e cuidados proporcionarãocondições de resultados mais exatos e, por consequência, um melhor direcionamento médico do tratamento.

Arterial gasometry is a blood test performed when the patient is supposed to have an acid-basic misbalance. It's able to determinerespiratory function, as well as gases change extension, depicting tissues perfusion rate of the patient. Nurses are in charge for bloodcollection: a task requiring specific knowledge, as well as technical-scientific ability. Our study is a non systematic literature review of papersfrom 2000 through 2010. The aim was the presentation of scientific evidences about blood collection for arterial gasometry in terms of nursefield of action. We found 13 papers inside the following data bases: SciELO 5(38.4%), LILACS 5(38.4%), MEDLINE 2 (15.3%) and CINAHAL1(7%). The results describe the proper conditions for blood collection, the need for performing Allen test, materials and care conditions forchoosing and puncturing an artery, as well as conservation of a sample, according with scientific evidences, nurse's diagnosis, as well aspossible complications and some general considerations. We conclude that only few studies about this topic were performed, suggestingthe need of more research in order to offer to nurses better conditions for performing properly this test, once a better technique, as well as aproper care will allow more precise results and, finally, a better medical advising for a correct therapy.

Análisis de gas de sangre es un examen que se indica en situaciones donde hay desequilibrio ácido-base. Determina la función respiratoria yla magnitud del intercambio gaseoso, traduciendo las condiciones de perfusión de tejido del paciente. La enfermera es responsable de larecogida de sangre, un acto que requiere conocimientos específicos y habilidades técnicas y científicas. El nuestro es un estudio nosistemático de revisión de la literatura de las publicaciones del período comprendido entre 2000 y 2010, cuyo objetivo era presentarevidencia científica sobre la colección de sangre para análisis de gases arteriales en el campo de acción de la enfermera. 13 estudiosobtenidos de bases de datos: 5 (38,4) SciELO, LILACS 5 (38.4), MEDLINE (15.3) de 2 y 1 CINAHAL (7). Los resultados describen lascondiciones apropiadas para la recolección de la sangre, la necesidad de realización de la prueba de Allen, los materiales y la selección ypunción de la arteria, preparación y presentación de la muestra según la evidencia científica, los diagnósticos de enfermería, así como lasposibles complicaciones y algunas consideraciones generales. Se concluye que estudios son escasos en este tema y propuso el desarrollo denuevas investigaciones que muestran y proporcionan las mejores condiciones para la enfermera recoge este examen, una vez que la mejortécnica y el cuidado se proporcionan las condiciones para obtener resultados más precisos y por lo tanto, mejor dirigidas a tratamientomédico.

Enfermagem e espiritualidade: um estudo bibliográfico / Enfermería y espiritualidad: uno estudio bibliográfico / Nursing and spirituality: a study bibliographic

A espiritualidade - dimensão humana multidimensional e complexa, pode proporcionar ao ser humano bem-estar e paz interior. Quandocontemplada pelo cuidado melhora a qualidade de vida, o enfrentamento de doenças e o tratamento. Objetivo: realizar um levantamentobibliográfico de estudos nacionais publicados no período de 2002 a 2012 sobre enfermagem e espiritualidade; identificar conceitos ediretrizes sob a ótica do conhecimento desenvolvido acerca do tema enfermagem e espiritualidade. Foram selecionados 18 artigos das basesde dados: 15 (83,3%) LILACS, 2 (11,1%) SciELO e 1 (5,5%) MEDLINE. Utilizaram-se como método as três etapas da Análise Temática deMinayo. Após leitura e interpretação dos textos foram elaboradas sete categorias: Religiosidade, religião, espiritualidade; Cuidado deenfermagem e a dimensão espiritual; Significados da espiritualidade e as práticas de saúde; Importância da espiritualidade no cuidadoindividual e ao paciente/família; Espiritualidade - conceitos; Benefícios da espiritualidade e Formação profissional x espiritualidade.Evidenciou-se a falta de um conceito amplo e universal nas definições sobre espiritualidade. Diretrizes apontam para um novo paradigmacapaz de agregar a espiritualidade ao cuidado humano, pois há deficiência na formação profissional e nas práticas de saúde. Aespiritualidade produz efeitos positivos à saúde por meio de neurotransmissores que atuam em nível cardiovascular, endócrino eimunológico. Cuidar nessa dimensão possibilita ao doente e a família, conforto e bem-estar e ao promover a fé e a religiosidade, sensação depaz e até a autocura. São poucos os estudos publicados e o conceito de espiritualidade e sua aplicação na enfermagem subvalorizados. Épreciso olhar a vida sob a ótica espiritual e desenvolver novas estratégias para o cuidado de enfermagem.

Spirituality-multidimensional and complex human dimension can provide the human well-being and inner peace. When covered by careimproves quality of life, the face of illness and treatment. Objective: to conduct a bibliographic survey of national studies published in 2002 to2012 on nursing and spirituality; identify concepts and guidelines from the perspective of knowledge developed about the nursing themeand spirituality. 18 articles were selected databases: 15 (83.3) 2 (11.1) LILACS, SciELO 1 (5.5) and MEDLINE. It was used as the threethematic analysis steps Minayo. After reading and interpretation of texts were drawn up seven categories: Religion, religion, spirituality;Nursing care and the spiritual dimension; Meanings of spirituality and health practices; Importance of spirituality in individual care andpacientefamília; Spirituality-concepts; Benefits of spirituality and training x spirituality. Was the lack of a broad and universal concept indefinitions of spirituality. Guidelines point to a new paradigm capable of aggregating the spirituality to the human care, as there aredisabilities in vocational training and in health practices. The positive effect to health spirituality through neurotransmitters that Act on thecardiovascular, endocrine and immunological level. Take care in this dimension allows the patient and the family, comfort and well-being andto promote faith and religiosity, a feeling of peace and to the self healing. There are few published studies and the concept of spirituality andits application in nursing undervalued. We need to look at life under the spiritual perspective and develop new strategies for nursing care.

Espiritualidad-multidimensional y compleja dimensión humana puede proporcionar la humana bienestar y paz interior. Cuando estáncubiertos por cuidado mejora la calidad de vida, la cara de la enfermedad y tratamiento. Objetivo: realizar un estudio bibliográfico deestudios nacionales publicados en 2002 a 2012 en enfermería y espiritualidad; identificar conceptos y directrices desde la perspectiva deconocimiento desarrollado sobre el tema de la enfermería y la espiritualidad. 18 artículos fueron seleccionados de las bases de datos: 15(83,3) 2 (11.1) LILACS, SciELO 1 (5.5) y MEDLINE. Se utilizó como los tres pasos de análisis temático Minayo. Después de lectura einterpretación de textos se elaboraron siete categorías: religión, la religión, la espiritualidad; Atención de enfermería y la dimensiónespiritual; Significados de la espiritualidad y las prácticas de salud; Importancia de la espiritualidad en el cuidado individual ypacientefamília; Conceptos de espiritualidad; Beneficios de la espiritualidad y formación x espiritualidad. Fue la falta de un concepto amplio yuniversal en las definiciones de la espiritualidad. Directrices apuntan a un nuevo paradigma capaz de agregar la espiritualidad al cuidadohumano, como hay discapacidades en formación profesional y las prácticas de salud. El efecto positivo de la espiritualidad de la salud através de neurotransmisores que actúan a nivel cardiovascular, endocrino e inmunológico. Tenga cuidado en esta dimensión permite que elpaciente y la familia, la comodidad y el bienestar y promover la fe y religiosidad, una sensación de paz y a la autosanación. Hay que pocospublican estudios y el concepto de espiritualidad y su aplicación en enfermería subvaluada. Tenemos que mirar la vida bajo la perspectivaespiritual y desarrollar nuevas estrategias para la atención de enfermería.

Fenômeno Bullying em instituição de ensino superior / Fenómeno Bullying en institucion de enseñanza superior / Phenomenon Bullying in college

Forma de violência e intimidação gerada por meio de atitudes agressivas, geralmente presente nas escolas, a prática do bullying envolve o predomínio da força em ações repetitivas, sem motivação aparente, observada entre alunos ou grupos uns contra os outros, vivenciada também virtualmente como ciber-bullying. Estudo descritivo e quantitativo, cujo objetivo foi identificar o conhecimento, práticas vivenciadas e observadas debullying entre graduandos de um curso de enfermagem de uma escola de nívelsuperior do interior paulista, possíveis agressores, vítimas e observadores e as sugestões apontadas para inimizar/solucionar práticas agressivas e de violência. O questionário inglêsKidscape, complementado por um instrumento semi-estruturado, adaptadoà realidade da população do estudo, foi utilizado na coleta de dados. Foram sujeitos 130 graduandos de enfermagem e identificadas ações debullying em baixos níveis, predominantemente verbais 13 (10%), físicas 10 (7,6%), além de pouco conhecimento acerca dessa prática, pois 73 sujeitos (51%) desconheciam o termo. Diante do crescente aumento de atitudes de violência e paralelismo emdetrimento da alteridade e a intersubjetividade, é necessário explorar o tema nas instituições de ensino superior, abordando direitose deveres, atos e responsabilidades, respeito mútuo e compartilhamento, visando proporcionar diálogos reflexivos e construtivosacerca de questões ético-morais e favorecer o desenvolvimento de ambientes mais saudáveis, de harmonia interpessoal e maiorprodutividade escolar.

Form of violence and intimidation generated by aggressive actions, usually present in schools, bullying involves the predominance offorce in repetitive actions with no apparent motivation, observed between students or groups against each other, also lived virtuallyas cyber - bullying. Study descriptive and quantitative, aimed to identify the knowledge, practices, experienced and observedbullying among students of a nursing course in a college in the state of São Paulo, and the suggestions made to minimize / solveaggressive practices and violence. The English Kidscape questionnaire, complemented by a semi-structured instrument, adapted tothe reality of the study population was used to collect data. The subjects were 130 nursing students and identified actions of bullyingat low levels, mainly verbal 13 (10%), physics 10 (7.6%), and little knowledge about this practice, as 73 subjects (51%) ignored theterm. The growing number of violent attitudes and parallelism rather than to take de place of the other and intersubjectivity, it isnecessary to explore the subject in college institutions , addressing the rights and duties, actions and responsibilities, mutual respectand sharing, aiming to provide thoughtful and constructive dialogue about ethical and moral and encourage the development ofhealthier environments, the interpersonal harmony and greater productivity school.

Forma de violencia e intimidación generada por medio de actitudes agresivas, en general presente en las escuelas, la práctica del bullyingusa el predominio de la fuerza en acciones repetitivas, sin motivación aparente, observada entre alumnos o grupos unos contra los otros, vivida también virtualmente comociber-bullying. Estudio descriptivo y cuantitativo, cuyo objetivo ha sido identificar el conocimiento, prácticas vividas y observadas debullying entre estudiantes de la carrera de enfermería de una escuela de nivelsuperior del interior paulista, y las sugerencias señaladas para minimizar/solucionar prácticas agresivas y de violencia.El cuestionario inglés Kidscape, complementado por un instrumento semiestructurado, adaptado a la realidad de la población del estudio, ha sido utilizado en la recolección de datos. Se han observado a 130 estudiantes de enfermería e se han identificado las acciones de bullying en bajos niveles, predominantemente verbales 13 (10%), físicos 10 (7,6%), además de poco conocimiento sobre esa práctica, pues 73 individuos (51%) desconocían el término. Ante el creciente aumento de actitudes de violencia y paralelismo en detrimento de laalteridad y la intersubjetividad, es necesario explorar el tema en las instituciones de enseñanza superior, tratando de los derechos ydeberes, actos y responsabilidades, respeto mutuo y compartimiento, con miras a ofrecer diálogos reflexivos y constructivos acerca de cuestiones ético-morales y favorecer el desarrollo de entornos más saludables, de la armonía interpersonal y mayor productividad académica.

Cuidados paliativos em oncologia: respeito aos princípios da vida / Cuidados paliativos en oncología: principios para el respeto de la vida / Palliative care in oncology: principles for respect of life

O significado e a dimensão dos cuidados paliativos no Brasil ainda são pouco conhecidos. Indicado para doentes crônicos cujo prognóstico evidencia a finitude e morte, requer identificação precoce, avaliação e tratamento efetivo dos problemas físicos, psicossociais e espirituais. Pauta-se nos princípios de veracidade, proporcionalidade terapêutica, duplo efeito, prevenção, não abandono, tratamento da dor, para uma melhor qualidade de vida possível. O objetivo geral deste estudo foi identificar, por meio de uma revisão integrativa da literatura nacional, segundo os pressupostos de Ganong (1987), estudos sobre cuidados paliativos em oncologia desenvolvidos no período de 2000 a 2009. Os objetivos específicos foram: identificar atributos e conceitos e apresentar uma síntese dos resultados. Amostra: 75 publicações, das quais 73 eram artigos e duas teses; 25 artigos e duas teses indexadas pela LILACS, 12 pelo SciELO e um pelo MEDLINE. Foram incluídos 30 estudos não indexados obtidos da Revista Prática Hospitalar e cinco de outras fontes. Atributos prevalentes: dignidade, autonomia, dor/controle, aspecto emocional/espiritual/religioso, luto/enlutamento, ortotanásia, distanásia, eutanásia, finitude, terminalidade, cuidado em domicílio e qualidade de vida. Programas de cuidados paliativos e a filosofia hospice propõem novos conceitos e discussões sobre o cuidado e cuidar pautados em valores ético-morais e o respeito à dignidade humana. Envolve o doente, a família e os amigos, por meio de tratamento interdisciplinar e comunicação aberta e honesta, atendendo às necessidades pessoais. O enfermeiro tem grande oportunidade de otimizar o cuidado. É necessário incluí-lo nos sistemas de saúde, em esfera mundial, no ensino e na pesquisa. Contudo, falta no Brasil, maior compromisso governamental, educacional e de provisão de medicamentos.

The meaning and extent of palliative care in Brazil are still poorly understood. Indicated for chronic patients whose prognosis reveals the finitude and death, requires early identification, assessment and effective treatment of physical problems, psychosocial and spiritual. It is guided by the principles of truthfulness, proportionality therapy, double effect, prevention, not abandonment, pain management, for a better quality of life possible. The aim of this study was to identify, through an integrative review of national literature, according to the assumptions of Ganong (1987), studies on palliative care in oncology developed in the period 2000 to 2009. Specific objectives were to identify attributes and concepts and provide a summary of the results. Sample: 75 publications, of which 73 articles and two theses, 25 articles and two theses indexed by LILACS, SciELO and 12 by one by MEDLINE. 30 studies were obtained from non-indexed journal Hospital Practice and five from other sources. Prevalent attributes: dignity, autonomy, pain / control aspect emotional / spiritual / religious, mourning / bereavement, orthothanasia, futility, euthanasia, finitude, terminal, home care, quality of life. Prevalent attributes: dignity, autonomy, pain / control aspect emotional / spiritual / religious, mourning / bereavement, orthothanasia, futility, euthanasia, finitude, terminal, home care, quality of life. Palliative care programs and hospice philosophy propose new concepts and discussions about care and care guided by ethical and moral values and respect for human dignity. Involves the patient, family and friends, through interdisciplinary treatment and open and honest communication, taking into account personal needs. The nurse has a great opportunity to optimize care. It is necessary to include it in health systems in place worldwide, in teaching and research. However, missing in Brazil, a major government commitment, education and provision of medicines.

El significado y el alcance de los cuidados paliativos en el Brasil son aún poco conocidos. Indicado para pacientes crónicos, cuyo pronóstico revela la finitud y la muerte, es necesaria una identificación temprana, la evaluación y el tratamiento eficaz de los problemas físicos, psicosociales y espirituales. Personal en los principios de veracidad, la terapia de proporcionalidad, de doble efecto, la prevención no, el abandono, el manejo del dolor, para una mejor calidad de vida posible. El objetivo de este estudio fue identificar, a través de una revisión integradora de la literatura nacional, de acuerdo con los supuestos de Ganong (1987), los estudios sobre los cuidados paliativos en oncología desarrollados en el período 2000 a 2009. Los objetivos específicos fueron identificar los atributos y conceptos y un resumen de los resultados. Muestra: 75 publicaciones, de las cuales 73 artículos y dos tesis...

O processo de envelhecimento na percepção de um grupo de idosos / El proceso de envejecimiento en la perceptión de un grupo de ancianos / The aging process in the perception of a group of elderly people

O envelhecimento é um processo que se caracteriza pela perda gradativa das reservas funcionais do organismo humano, predispondoa pessoa a se tornar pouco capaz, ou mesmo incapaz, de se adaptar a diversas situações de ordem física, emocional ou econômicosocial.Nesse sentido, é importante o conhecimento sobre as representações atribuídas pelas pessoas idosas em relação aoenvelhecimento, como um componente relevante para a assistência de enfermagem geriátrica. O objetivo deste estudo foi categorizare construir o perfil sociográfico de uma população de idosos internada em uma unidade de clínica médica. Entre os objetivosespecíficos pretendeu-se relatar como este grupo representa o processo de envelhecer, identificando seus principais problemas enecessidades. Estudo descritivo e exploratório, de abordagem qualitativa com base na Teoria das Representações Sociais deMoscovici. Utilizou a técnica de entrevista por meio de um instrumento de coleta de dados semi-estruturado. O estudo foi realizadoem um hospital-escola do interior paulista, em setores de clínica médica que assistem pessoas idosas. A pesquisa foi desenvolvida com20 sujeitos com idade acima de 60 anos, de ambos os sexos. Os dados foram analisados conforme as representações da velhice pelaspessoas idosas, com base nas identidades sociais, culturais e experiências vividas. A pesquisa evidenciou, por meio da caracterizaçãodos sujeitos do estudo, que muitos idosos viviam em condições insatisfatórias impossibilitando garantir a inclusão social, um bomestado de saúde, bem-estar e boa qualidade de vida. Predominaram relatos de incapacidades, morbidades, fragilidades e/ouvulnerabilidades e dependência. Poucos idosos representaram o processo de envelhecer como maturidade e sabedoria, prevalecendoas idéias de declínio, perda, solidão, sofrimento, incapacidades e insatisfação.

Aging is a process that is characterized by gradual loss of functional reservation of the human body, predisposing the individual tobecome less capable or even unable to adapt to several situations, whether physical, emotional or economic-social situations. So, itis important the knowledge about the representations attributed by elderly people in relation to getting old, as a relevant componentto geriatric nursing assistance. The objective of this study was to categorize and construct a socio-graphic profile of an elderlypopulation living in a geriatric clinic. Among the specific objectives it was intended to describe how this group represents the processof getting old, indentifying their main problems and necessities. Descriptive and exploratory study, with quantitative and qualitativeapproach, based on Social Representation Theory of Moscovici. Technique of Interview was applied through a semi-structured datacollection instrument. The study was accomplished in a School Hospital in the interior of the State of Sao Paulo, in the medical clinicsections which assist elderly people. The research was developed with 20 individuals, aged more than 60 years old, both men andwomen. Data were analyzed according to old age representation of elderly people, based on their social, cultural identities and theexperiences they lived. The research evidenced, through characterization of the individuals of the study, that many elderly peoplelived in unsatisfactory conditions, making impossible guarantee the social inclusion, good health condition, welfare, and good lifequality. There are predominant accounts of incapacity, morbidity, fragility, and/or vulnerability and dependency. Few elderly peoplerepresented the process of aging as maturity and wisdom, and the ideas of decline, loss, loneliness, suffering, incapacity, anddissatisfaction prevail.

El envejecimiento es un proceso que se caracteriza por la pérdida gradativa de las reservas funcionales del organismo humano, quepredispone a la persona a tornarse poco capaz, o mismo incapaz, de adaptarse a diversas situaciones de orden física, emocional oeconómico social. En ese sentido, es importante el conocimiento sobre las representaciones atribuidas por las personas mayores enrelación al envejecimiento, como un componente relevante para la atención de enfermería geriátrica. El objetivo de este estudio hasido categorizar y construir el perfil sociográfico de una población de ancianos ingresada en una unidad de clínica médica. Entre losobjetivos específicos se ha pretendido relatar como este grupo representa el proceso de envejecer, identificando sus principalesproblemas y necesidades. Estudio descriptivo y exploratorio, cualitativo, basado en la Teoría de las Representaciones Sociales deMoscovici. Se a utilizado la técnica de entrevista por medio de un instrumento de recolección de datos semiestructurados. El estudiose ha realizado en un Hospital Escuela del interior paulista, en sectores de clínica médica que asisten a ancianos. La investigación seha desarrollado con 20 sujetos con edad arriba de 60 años, de ambos sexos. Los datos se han analizado según la representación dela vejez por los ancianos, basados en sus identidades sociales, culturales y experiencias vividas. La investigación ha evidenciado, pormedio de la caracterización de los sujetos del estudio, que muchos ancianos vivían en condiciones insatisfactorias imposibilitando...

O câncer de pele e a importância da fotoproteção / El cáncer de piel y la importancia de la fotoprotección / The skin cancer and the importance of fotoprotection

Pesquisa exploratória, de caráter descritivo e quantitativo. Teve como objetivo identificar aspectos relativos a fotoproteção,prevenção, crenças, hábitos e comportamentos frente ao câncer de pele e caracterizar os sujeitos do estudo quanto ao perfil sóciodemográfico.Foram sujeitos 16 docentes e 107 discentes de um curso de graduação em enfermagem de uma faculdade do interiorpaulista. A coleta de dados ocorreu por meio de um questionário com perguntas abertas e fechadas, aplicado aos sujeitos após aaprovação do Comitê de Ética em Pesquisa. Os resultados demonstraram poucas diferenças entre os sujeitos quanto aos conhecimentose hábitos adquiridos por senso comum e conhecimentos científicos. A maioria referiu hábito de exposição ao sol, sem a adoção decomportamento protetor e/ou uso de acessórios como óculos, chapéus, roupas com mangas longas e de tecidos leves, além de usoinadequado do filtro solar. Portanto, vulneráveis a vivência de câncer de pele futuramente, pois por efeitos cumulativos à exposiçãosolar e a outros fatores de risco a doença pode surgir em aproximadamente 20 anos. A fotoproteção é fundamental para a prevençãodo câncer de pele, bem como as campanhas e programas de saúde desenvolvidos também pelas Instituições de Ensino Superior paramelhorar o conhecimento científico e conscientizar a população quanto à prevenção, visando a mudança de hábitos e comportamentosindividuais e coletivos em saúde. A enfermagem por meio de metas preventivas pode contribuir para diminuição da morbimortalidadepor câncer de pele.

Exploratory research, descriptive and quantitative. This study had as objective identify aspects related to fotoprotection, prevention,beliefs, habits and behaviors before skin cancer and characterize the individuals of the study about their socio-demographic profile.The individuals were 16 professors and 107 university students of a nursing graduation course in a university in the interior of theState of Sao Paulo. The data collection was accomplished using a questionnaire which presented open and closed questions; thequestionnaire was applied to the individuals after approbation of the Ethic in Research Committee. The results demonstrated fewdifferences between the individuals concerned with knowledge and habits acquired through common sense and scientific knowledge.Most of people referred to the sun exposition, without adopting any protector behavior and/or use of accessories such as sunglasses,hats, long sleeves clothes, and light fabric, besides the inappropriate use of sun block. Thus, because of the cumulative effects of thesun exposition and other risk factors, and demonstrating that people are vulnerable to the skin cancer in the future, the disease mayappear within 20 years. Fotoprotection is fundamental in order to prevent people from skin cancer, and the campaign and healthprograms developed by Teaching Institutions as well, in order to improve the scientific knowledge, and make public be aware ofprevention, having as objective habit, individual and collective behavior changing. Nursing may contribute towards the skin cancermorbid-mortality decrease through preventive goals.

Investigación exploratoria, de carácter descriptivo y cuantitativo. Ha tenido como objetivo identificar aspectos relativos a lafotoprotección, prevención, creencias, hábitos y comportamientos frente al cáncer de piel y caracterizar los sujetos del estudio encuanto al perfil sociodemográfico. Han sido sujetos 16 docentes y 107 discentes de un curso de graduación en enfermería de unafacultad del interior paulista. La recolección de datos ha ocurrido por medio de un cuestionario con preguntas abiertas y cerradas,aplicado a los sujetos tras la aprobación del Comité de Ética en Investigación. Los resultados han demostrado pocas diferencias entrelos sujetos en cuanto a los conocimientos y hábitos adquiridos por sentido común y conocimientos científicos. La mayoría ha hechoreferencia al hábito de exposición al sol, sin la adopción de comportamiento protector y/o uso de accesorios como gafas, sombreros,ropas con mangas largas y de telas livianas, además del uso inadecuado del filtro solar. Por lo tanto, vulnerables a la vivencia decáncer de piel futuramente, pues por efectos cumulativos a la exposición solar y a otros factores de riesgo la enfermedad puedesurgir en aproximadamente 20 años. La fotoprotección es fundamental para la prevención del cáncer de piel, bien como las campañasy programas de salud desarrollados también por las Instituciones de Enseñanza Superior para mejorar el conocimiento científico yconcienciar la población en cuanto a la prevención, visando el cambio de hábitos y comportamientos individuales y colectivos en salud.La enfermería por medio de metas preventivas puede contribuir para la disminuición de la morbimortalidad por cáncer de piel.

Sono e repouso: realidade de uma população de idosos hospitalizados / Sueño y reposo: realidad de una población de ancianos hospitalizados / Sleep and repose: reality of hospitalized elderly people

O sono é uma manifestação biológica que restaura um padrão ideal de funcionamento orgânico. Patologias, distúrbios, transtornosambientais e consumo de substâncias psicoativas interferem no padrão de sono normal. Pesquisa descritiva, quantitativa queobjetivou identificar as principais alterações de sono em indivíduos idosos hospitalizados, além de construir o perfil sociográfico destapopulação e relatar suas principais alterações de sono. Foram sujeitos 15 homens e 15 mulheres. Os resultados mostraram que amaioria possui nível socioeconômico e cultural baixo. Diminuíram as horas de sono no hospital em relação às horas em domicílio. Sonoentrecortado, superficial, períodos curtos e leves e dificuldade para dormir foram relatados por 29 idosos (96,6%); 29 (96,6%)alegaram dores à noite, 5 (16,6%) acordavam com dores no corpo, 12 (40%) roncavam durante o sono. Luzes acesas, dificuldadepara dormir fora de casa e acordar a noite para urinar foram relatados por todos. Outros fatores relatados que interferem no sonono ambiente hospitalar foram: 29 (96,6%) compartilhar o quarto e receber soro durante o período noturno, 25 (83,3%) roncos dosdemais pacientes, 23 (76,6%) falta de acompanhante, 20 (66%) falta da família, 10 (33,3%) agitação na enfermaria, 9 (30%)extremos de temperatura no quarto (frio ou calor), 8 (26,6%) falta de cobertores, 7 (23,3%) efeito de medicamentos. Desconfortosemocionais: 18 pessoas (59,6%) alegaram ansiedade, 17 (56,3%) medo e raiva, 16 (53%) preocupação, 4 (13,3%) nervoso, 3(10%) depressão. Benefícios do sono: melhora o humor e a fome, promove disposição, satisfação e saúde, mantém o corpo e acabeça relaxados e saudáveis. Vários fatores interferem na quantidade e qualidade do sono do idoso. O enfermeiro deverá dominarconhecimentos e se aprimorar nessa área, visando melhorar a assistência de enfermagem a essa clientela durante a internação.

El sueño es una manifestación biológica que restaura un patrón ideal de funcionamiento orgánico. Patologías, disturbios, trastornosambientales y consumo de sustancias psicoactivas interfieren en el patrón de sueño normal. Investigación descriptiva, cuantitativaque ha tenido como objetivo identificar las principales alteraciones de sueño en individuos ancianos hospitalizados, además deconstruir el perfil sociográfico de esta población y relatar sus principales alteraciones de sueño. Han sido sujetos 15 hombres y 15...

Sleep is a biological manifestation that restores an ideal pattern of organic function. Pathologies, disorders, environment disordersand psychoactive substances consumption interfere with the pattern of normal sleep. Descriptive, quantitative research, which hadas objective to identify the main alterations of sleep in elderly individuals who were in hospital, besides establishing a social-graphicalprofile of this population, and describe their main sleep alterations, was accomplished. 15 men and 15 women were researched. Theresults demonstrated that most of them had low social-economic and cultural level. They decreased the number of hours of sleepwhen in hospital compared to when at their houses. Fragmented and superficial sleep, short and light periods of sleep and difficultiesto fall asleep was informed by 29 elderly (96.6%); 29 (96.6%) related pain during the night; 5 (16.6%) woke up feeling pain; 12(40%) snored when sleeping. Lights on, difficulties to sleep out of home, and waking up in the middle of the night to urinate wererelated by all of them. Other factors, which interfere with sleep in the hospital environment, were: 29 (96.6%) need to share theirrooms and receive serum during the night; 25 (83.3%) other patients snoring; 23 (76.6%) miss companion; 20 (66%) miss theirfamily; 10 (33.3%) complain about agitated environment at the nursery; 9 (30%) extreme environment conditions at the room (coldand heat); 8 (26.6%) miss blankets; 7 (23.3%) complain about being under effects of medicine. Emotional discomforts: 18 people(59.6%) related...

Infarto do miocárdio: vivência e representação da doença / Infarto del miocardio: vivencia y representación de la enfermedad / Myocardial infarction: illness’ living and representation

O infarto do miocárdio constitui um quadro emergencial, importante causa de incapacidades e alta morbimortalidade. Estudo descritivoexploratório,quanti-qualitativo, envolveu sete sujeitos enfartados, em seguimento ambulatorial num Hospital Escola de uma cidade dointerior do Estado de São Paulo. Objetivou identificar os principais aspectos e problemas vivenciados pela pessoa acometida por infartodo miocárdio e relatá-los, bem como apresentar as representações da doença segundo os relatos dos sujeitos da pesquisa. Na coletade dados foi utilizado um instrumento semi-estruturado com questões abertas e fechadas, audiogravadas e, posteriormente transcritas.Os dados quantitativos foram analisados por freqüência simples e percentual e os discursos dos sujeitos apresentados descritivamente.Os resultados demonstraram o perfil sociográfico e os vícios, principais aspectos e dificuldades vivenciados e as representações decorrentesdo evento. Vivenciar a doença foi representado como uma ocorrência difícil e desafiante na opinião da maioria dos sujeitos. Envolveuas dimensões humanas e a subjetividade, requereu mudança de hábitos, eliminação de vícios como o tabagismo, alcoolismo e alimentosgordurosos, a necessidade da prática de exercícios e o controle dos níveis da pressão arterial, colesterol e triglicérides. O estresse e asalterações emocionais como o nervosismo foram relatados de forma significativa. Solidariedade e compartilhamento pelos familiares,assim como informações prévias e esclarecimentos também foram considerados essenciais na prevenção e reabilitação pessoal, diantedo medo, incerteza, culpas e dúvidas durante e após o evento. O tema é importante e vasto, requer mais pesquisas visando açõesinterdisciplinares e melhor qualidade assistencial de enfermagem.

The myocardial infarction is a important emergency case with a history of disability and high mortality. This is an exploratory, descriptive,quantitative/qualitative study, and involved seven infarction patients subjects from a School hospitals of an inner town in the state ofSão Paulo. The goal was to identify the main issues and problems experienced by the myocardial infarction patient and report them, aswell as to relate the disease according to the reports of the subjects of the research. During the data collecting was used a semistructuredformat of opened and closed questions, they were recorded in audio and subsequently transcribed. The quantitative datawere analyzed by simple percentage frequency and the speeches of the subject presented literally. The results showed the sociographicprofile and patients addictions, main aspects and difficulties experienced and representations arising from the event. Living the diseasewas represented as a difficult and challenging event in the opinion of the majority of subjects. The disease involved their humandimensions and subjectivity, requested change of habits, elimination of addictions such as smoking, alcohol and high-fat foods, theneed of the practice of exercises and control blood pressure, cholesterol and triglycerides. The stress and emotional changes such asnervousness were reported significantly. Sharing and solidarity by the family, as well as prior information and explanations were alsoconsidered essential in the prevention and personnel rehabilitation, a moment of fear, uncertainty, doubt and guilt during and after theevent. The issue is wide and major important, requires more research dealing with interdisciplinary actions and a better quality ofnursing care.

El infarto del miocardio constituye un cuadro emergencial, importante causa de incapacidades y alta morbimortalidad. Estudio descriptivoexploratorio,cuanticualitativo, ha involucrado a siete sujetos con infarto, en seguimiento ambulatorial en un Hospital escuela de unaciudad del interior del Estado de São Paulo. Ha objetivado identificar los principales aspectos y problemas vivenciados por la personaacometida por infarto del miocardio y relatarlos, bien como presentar las representaciones de la enfermedad según los relatos de lossujetos de la investigación. En la recolección de datos se ha utilizado un instrumento semiestructurado con cuestiones abiertas ycerradas, audiograbadas y, posteriormente transcritas. Los datos cuanticualitativos se han analizado por frecuencia simple y porcentualy los discursos de los sujetos presentados descriptivamente. Los resultados han demostrado el perfil sociográfico y los vicios, principalesaspectos y dificultades vivenciados y las representaciones provenientes del evento. Vivenciar la enfermedad se ha representado comouna ocurrencia difícil y desafiante en la opinión de la mayoría de los sujetos. Ha involucrado las dimensiones humanas y la subjetividad,ha requerido cambio de hábitos, eliminación de vicios como el tabaquismo, alcoholismo y alimentos grasosos, la necesidad de lapráctica de ejercicios y el control de los niveles de la presión arterial, colesterol y triglicérido. El estrés y las alteraciones emocionalescomo el nerviosismo se han relatado de forma significativa. Solidaridad y el compartir con la familia, como también informacionesprevias y aclaraciones también han sido considerados esenciales en la prevención y rehabilitación personal, delante del miedo, inseguridad,culpas y dudas durante y después del evento. El tema importante es amplio, requiere más investigaciones visando acciones interdisciplinaresy mejor calidad asistencial de enfermería.

Ética e oncologia: questões que envolvem a assistência deenfermagem / Ética y oncología: cuestiones que acerca del cuidado de enfermería / Ethics and oncology: issues involving the nursing care

Revisão bibliográfica sobre ética e oncologia assistencial em enfermagem, analisou 19 produções científicas nacionais desenvolvidas noperíodo de 1995 a 2006, obtidas em bases de dados on line segundo os descritores: ética – oncologia – enfermagem. Objetivou refletirsobre o tratamento oncológico e a importância da ética no cuidado assistencial de enfermagem, identificar os aspectos éticos relatadosnas produções literárias brasileiras de enfermagem em oncologia e identificar aspectos éticos e as condições vivenciadas por pacientesoncológicos. Foram identificados os dados referentes à autoria, ano de publicação e localização do estudo, agrupados e analisados,utilizando-se operações estatísticas simples de distribuição por freqüência e porcentagem. Foram consideradas: abrangência, profundidadee clareza dos textos, bem como a finalidade e compreensão do estudo. Além dos dados quantitativos, foram obtidas cinco categoriastemáticas: Direito da pessoa à informação e à comunicação efetiva - possibilidade de redução da assimetria entre a pessoa cuidada eo cuidador; Direito à participação na tomada de decisões; Tecnologia, tratamento e cuidado de enfermagem humanizado; Ética normativae Deontologia - o exercício profissional da enfermagem e, Pesquisa científica - ensino e ética: preparo adequado dos graduandos deenfermagem. Foram relatadas: a falta de conhecimentos e estudos sobre ética, bioética e alteridade, principalmente na graduação deenfermagem; as relações assimétricas entre a pessoa cuidada e o cuidador, assistência de enfermagem fragmentada, visão cartesianae hegemonia médica interferindo na qualidade assistencial. Há, portanto, necessidade de mais pesquisas nesta área de forma a garantirque os valores humanos fundamentais beneficiem eticamente pacientes, familiares e profissionais da área da saúde.

Review of the literature on ethics and oncology care in nursing have analyzed 19 national scientific productions developed in the periodfrom 1995 to 2006, obtained through on-line databases according to the descriptors: ethics – oncology - nursing. Aimed to reflect oncancer treatment and the importance of ethics in nursing care, identify the ethical reported in the Brazilian literary productions inoncology nursing. Also identify ethical aspects and the conditions lived by cancer patients. The data were identified by Authors, year ofpublication and location of the study, pooled and analyzed using simple statistical distribution operations based on frequency andpercentage. There were considered: scope, depth and clarity of the texts as well as the purpose and understanding of the study. Inaddition to quantitative data it were obtained five categories themes: Right to information and effective communication; Opportunity toreduce the asymmetry between the person being cared for and caretaker; Right to participation in decision-making; Technology,treatment and humanized nursing care; Normative ethics and Professional ethics, the exercise of professional nursing, and scientificresearch,teaching and ethics: adequate preparation of nursing graduates. It has been reported a lack of knowledge and studies onethics, bioethics and alterity, mainly in the nursing graduation; asymmetric relations between the person being cared for and thecaretaker; fragmented nursing care; Cartesian vision and medical hegemony interfering in the care quality. There is need for moreresearch in this area to ensure that fundamental human values ethically benefit patients, families and health professionals.

Revisión bibliográfica sobre ética y oncología asistencial en enfermería, ha analizado 19 producciones científicas nacionales desarrolladasen el período de 1995 a 2006, obtenidas en bases de datos on line según las palabras-clave: ética – oncología – enfermería. Haobjetivado reflexionar sobre el tratamiento oncológico y la importancia de la ética en el cuidado asistencial de enfermería, identificar losaspectos éticos relatados en las producciones literarias brasileñas de enfermería en oncología e identificar aspectos éticos y las condicionesvivenciadas por pacientes oncológicos. Se han considerado: amplitud, profundidad y claridad de los textos, bien como la finalidad ycomprensión del estudio. Además de los datos cuantitativos, se han obtenido cinco categorías temáticas: Derecho de la persona a lainformación y a la comunicación efectiva – posibilidad de reducción de la asimetria entre la persona cuidada y el cuidador; Derecho ala participación en la toma de decisiones; Tecnología, tratamiento y cuidado de enfermería humanizado; Ética normativa y Deontologia– el ejercicio profesional de la enfermería e, Investigación científica – enseñanza y ética: preparo adecuado de los estudiantes deenfermería. Se han relatado: la falta de conocimientos y estudios sobre ética, bioética y diferencias, principalmente en la graduación deenfermería; las relaciones asimétricas entre la persona cuidada y el cuidador, asistencia de enfermería fragmentada, visión cartesianay hegemonía médica interfiriendo en la calidad asistencial. Hay, por lo tanto, la necesidad de más investigaciones en el área de formaa garantizar que los valores humanos fundamentales beneficien éticamente pacientes, familiares y profesionales del área de la salud.

Mucosite na pessoa submetida ao TMO, à luz da teoria da comunicação deMorris (A)

A mucosite advém do uso de quimioterapia e/ou radioterapia utilizada como condicionamento nos pacientes submetidos ao transplante de medula óssea (TMO). É um processo biológico representado por quatro fases distintas, com início geralmente na primeira semana após a infusão de células progenitoras, tendo duração aproximada de dez a quinze dias. Trata-se de um estudo, tipo descritivo, qualiquantitativo, que utiliza a teoria da comunicação de Morris e busca ver pelos comportamentos dos sujeitos as ações perceptuais, manipulatórias e consumatórias, bem como os valores e os significados no período da mucosite. A pesquisa foi desenvolvida na Unidade de Transplante de Medula Òssea (UTMO) do Hospital de Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo. Contou com a participação de treze sujeitos dos quais um foi a óbito no dia +14 pós-TMO. A coleta de dados foi realizada nos períodos de internação e condicionamento, pós-infusão de células progenitoras e de preparo de alta da UTMO. Os resultados pela avaliação feita pelos sujeitos, mostraram a predominância das ações perceptuais no primeiro período do tratamento onde aparecerem o valor de dominância e os significados. Quanto ao segundo período do tratamento, houve predomínio para as ações manipulatórias, permitindo-nos a identificação de diversos significados designativos sendo o período considerado pelos sujeitos, como negativo e difícil. Já no terceiro período, houve predominância das ações manipulatórias e consumatórias através dos atos avaliatórios e prescritivos com expressões de relevância compondo a dimensão dos significados, sendo emitidos muitos julgamentos de valor. A mucosite foi caracterizada pelos sujeitos como uma experiência dolorosa, havendo no período de sua manifestação a necessidade do uso da comunicação não verbal. Conclui-se por esta pesquisa que os pacientes necessitam de assistência personalizada e sistematizada.